Феномен речи представляет собой сложное поведение человека. Появляется в результате совместной работы разных частей тела; головной мозг, нервная система, передающая информацию к мышцам языка, рта, неба, голосовых органов и легких. В ответ эти мышцы начинают двигаться плавно, быстро и согласованно, превращая наши мысли в голос, движения губ и языка в слова, а текущий поток слов в внятную речь.
Младенец, мозг которого был поврежден в утробе матери или во время родов, либо имеет хромосомную аномалию (синдром Дауна, синдром Ретта и др.), испытывает физические и/или психические расстройства. Следствием такого нарушения/повреждения часто является задержка общего развития ребенка, детский церебральный паралич или дисгармоничное развитие. Эти факторы влияют на развитие языка и речи.
В результате черепно-мозговых травм, нарушений со стороны нервной системы, инсультов также могут возникнуть трудности с мышлением, запоминанием и пониманием речи. Принципиальный вопрос, возникающий в этой ситуации, - как влияет отсутствие речи на развитие ребенка?
При рассмотрении проблемы коммуникации (кодирования и декодирования сообщения) нельзя обойти вниманием вопрос о психических потребностях и механизмах, определяющих поведение человека. Маслоу, ссылаясь на теории Джеймса, Фрейда, Адлера и Гольдштейна, представил свою более целостную концепцию, позже названную «пирамидой потребностей». Эта концепция предполагает наличие определенной схемы, иерархии значимости, обусловливающей развитие человека. Неспособность удовлетворить потребность мешает «достичь» более высокого уровня.
Схема этой теории такова:
Физиологические потребности: пища, сон, жажда, активность, приятные ощущения и половая потребность.
Потребности в безопасности: зависимость, порядок, восприятие определенных прав, забота сильного защитника, поддержка, защита, свобода от: страха, беспокойства и хаоса.
Потребности принадлежности и любви: стремление преодолеть одиночество, устранение и отчуждение.
Потребности в престиже и признании: стремление к власти, достижениям, признанию, славе, вниманию, доминированию, хорошему социальному статусу.
Потребность в самореализации: стремление человека развивать свои потенциальные способности (необходимые для сохранения мира и равновесия).
Язык, отправка и получение сообщений является основной, основной формой удовлетворения потребностей. Я имею в виду как вербальный, так и невербальный язык.
Новорожденный малыш сигнализирует о своем недовольстве, голоде и любого рода дискомфорте плачем. Это его специфическое сообщение матери о существовании стрессоров. При его получении мать пытается определить потребность ребенка и удовлетворить ее. Таким образом малыш получает информацию о том, что посланный им сигнал прочитан и понят. Этот «признак» начинает действовать по линии мать-ребенок. Не плакать рассматривается как относительное утешение. Со временем появляются другие сигналы, показывающие, например, довольство, радость, печаль, разочарование. Ребенок вступает в диалог с родителем с улыбкой, гримасой и, наконец, начинает лепетать. Чуть позже он использует свой указательный палец, чтобы достать конкретный объект, который их интересует. Проверяет реакцию родителей. Родитель становится партнером по «дискуссии»; он часто убеждается, спрашивая и называя предметы, которые указал ребенок. В ответ ребенок улыбается, протягивает руки или корчит лицо и показывает свою реакцию, изменяя поведение родителя. Связь работает.
Когда появляются первые слова, родитель повторяет их, показывая, что понимает. Постепенно возникает другая, более развитая система: дочерние точки, родительские имена, дочерние повторы (создает и развивает словарь).
От плача, смеха и подобных сигналов язык эволюционирует в сторону слова. Определенное количество слов позволит вам строить простые сообщения в виде отдельных слов-слоганов, эквивалентов предложений, вплоть до более сложных предложений.
Можно ошибочно определить, что «звуковой сигнал» помогает удовлетворить основные потребности: в еде, близости (мать, чтобы покормить ребенка, чаще всего берет его на руки; когда она подходит к кроватке, ребенок часто протягивает ее оружие, потому что предчувствует, что произойдет), безопасность и порядок, постоянство. Руки матери - скала, они укутывают младенца, как кокон. Он чувствует себя частью, элементом большего целого.
Умение общаться с членами семьи становится залогом развития. Ребенок хочет учиться, развиваться и открывать для себя новые темы, потому что он мотивирован (он может это использовать), ему интересно и он получает удовольствие от новых сообщений - благодаря им он достигает своих целей. В группе сверстников, друзей из песочницы они тоже могут общаться: жестом, лицом, словом. Благодаря общению и осознанию того, что его понимают, он укрепляет свою самооценку и обретает чувство свободы действий. Он чувствует себя важным и заметным.
Вот так можно кратко обрисовать развитие общения у нормально развивающегося ребенка без всяких отягощений.
Рассмотрим теперь ситуацию ребенка, у которого с момента рождения было трудное развитие. Эти трудности могут быть вызваны возникновением патологических факторов, которые в результате проявились, например, в виде детского церебрального паралича с сосуществующими с ним формами: эпилепсией, умственной отсталостью, нарушениями речи, зрения и слуха.
Развитие будет различным в зависимости от типа дефицита и места повреждения. Однако ежедневные уходовые процедуры всегда сопровождаются стрессом матери и ребенка. Сам факт материнства отягчает; однако при угрозе здоровью жизнь ребенка оказывается особенно тяжелой.
Напряжение мышц (повышенное, пониженное, переменное) вызывает затруднения
в процедурах кормления и ухода. По реабилитационным показаниям нельзя носить ребенка так, как подсказывает материнский инстинкт и необходимость обеспечения тесного контакта. Реабилитация вызывает дискомфорт, а часто и боль. Распорядок дня должен включать посещение врачей-специалистов. Семейная жизнь становится более подчиненной основным потребностям ребенка, чем это было бы при отсутствии бремени.
Прогноз на будущее часто бывает неопределенным. Эти силы воспринимаются «малышом» как пресловутый барометр. Он интуитивно чувствует тревогу в голосе матери, дрожь ее рук, когда она поднимает его. При наличии дефицита слуха она не будет предсказуемо реагировать на голос своей матери и других близких, а иногда будет демонстрировать полное отсутствие реакции. Звуки речи не окажут расслабляющего или успокаивающего действия на ребенка. Он не получит сигнала о том, что это метод установления контакта.
Прикосновения могут напомнить ему о негативных переживаниях: медицинских осмотрах, реабилитационных процедурах.
Если у ребенка проблемы со зрением, ему трудно предугадать ситуацию и, например, узнать человека, который к нему приближается. Знакомство с окружающим миром будет значительно затруднено, особенно когда двигательное развитие будет значительно задержано и ребенок будет вынужден подолгу лежать.
Эпилептический синдром, если он есть, дополнительно нарушит функционирование: утомит, измотает физически и морально, разрушит чувство безопасности, дополнительно повредит структуры головного мозга, внесет неуверенность и постоянное ощущение угрозы.
Коммуникация, с другой стороны, это формулирование сообщения и его получение, это основа функционирования. Создание картины себя и окружающего мира. Однако одна из самых сложных ситуаций — быть ребенком, человеком, которого никто не понимает. Роль матери, у которой нет «нити» с ребенком, тяжела и жестока. Сигнализировать о потребностях можно криком, отказом от еды, агрессивным и самоагрессивным поведением. В такой ситуации особое значение имеет лечебная работа и привлечение специалистов. Должен быть разработан подробный план действий, «индивидуальный», конкретно для ребенка и его семьи. нужна команда специалистов, которые предложат программу с указанием: системы коммуникации, инструментов, стратегий, лексики,
В заключение хотелось бы еще раз подчеркнуть важность коммуникации для развития. Это источник удовлетворения от пребывания с другим человеком. Возможность позаботиться о себе и своих широко понимаемых потребностях. Человек, лишенный общения и осознания того, что его понимает окружение, теряет волю и волю к жизни, независимо от своих интеллектуальных способностей, здоровья или семейного положения. И ребенок, и взрослый при общении сигнализируют о том, что они живы. Аутизм, ДЦП, генетические дефекты, механические повреждения головного мозга, глухота; каждое из этих нарушений влияет на качество жизни, и она становится лучше, когда возможен контакт с сигналами и знаками. Когда вы можете назвать то, что вам нужно и ожидать. В психотерапии терапевт часто просит клиента назвать, как он себя чувствует, описать свое состояние,
Подумаем, что может чувствовать человек, лишенный языковой функции; как кто-то в клетке, не в состоянии дышать. До сих пор я помню группу глухих детей, рассказывающих друг другу истории на языке жестов. Радость, громкий смех и чувство общности, понимание с другими. Какой была бы их жизнь без этого? Тем временем дети с аутизмом, которых считали умственно отсталыми, писали мемуары и стихи, используя вспомогательную коммуникацию. Самовыражение является одной из основ психического и физического здоровья.
Теги: одной из основ?другу истории